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新規指定等の申請書様式(介護保険事業者向け)

印刷用ページを表示する掲載日:2019年5月22日更新 <外部リンク>

介護サービス事業所・施設の新規指定や指定後の変更などにより、提出が必要となる様式を掲載しています。

※ページ下からダウンロードできます。

なお、新規指定および指定更新の際には、次のとおり手数料がかかります。

介護保険サービス事業者の種類

指定申請手数料

指定更新申請手数料
 
指定居宅介護支援事業者20,000円10,000円
指定地域密着型サービス事業者20,000円10,000円
指定地域密着型介護予防サービス事業者10,000円10,000円
指定事業者(総合事業)10,000円10,000円

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